Простатит — это самая частая причина визитов мужин к урологу. Этому заболеванию подвержены любые возрастные категории, но чаще всего им заболевают лица в возрасте 30-45 лет.
Основная причина развития простатита- это инфекции нижних мочевыводящих путей. Наиболее частый путь инфицирования — половой. Это не значит, что речь идет о венерических заболеваниях. Любая болезнетворная флора, попадающая в мочевыводящий тракт, может привести к развитию заболевания. Факторами, способствующими началу заболевания, является большое количество половых партнеров, снижение общего иммунитета, переохлаждения, нерегулярная половая жизнь и, как следствие, развитие застойных явлений в предстательной железе, малоподвижный образ жизни.
Ряд профессий являются факторами риска. Это водители; профессии, связанные с частой сменой температур, моряки дальнего плавания и подобные им.
Основная теория, объясняющая развитие простатита, связана с попаданием инфецированной мочи из задней уретры (мочеиспускательного канала) в простату через семявыносящие протоки.
В настоящее время Национальный Институт Здоровья , США (National Institutes of Health) подразделяет простатит на четыре категории.
Категория I
Острый простатит
Диагноз острого простатита обычно не вызывает сложностей. Наиболее часто заболевают молодые мужчины. Жалобы на острое начало, высокую температуру, резкие боли при мочеиспускании. Массаж предстательной железы при этом состоянии категорически противопоказан!
Лечение — антибактериальное.
Категория II
Хронический бактериальный простатит.
Симптомы включают учащенное мочеиспускание, повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей, боли в мошонке и промежности.
Диагноз устанавливается на основании физикального урологического обследования, пальцевого ректального обследования предстательной железы, лабораторных анализов, подтверждающих наличие инфекции.
Лечение — антибактериальное. В последнее время в мировой медицинской литературе появляется все больше и больше работ, подтверждающих целесообразность поддержки имунной системы.
Категория III
Хронический абактериальный простатит.
Эта категория в настоящее время более точно названная «синдром хронических тазовых болей» , составляет 90% всех случаев простатита и является основной «головной болью» и врача, и пациента.
Часть этой проблемы, как и в случаях с другими хроническими заболеваниями - это отсутствие хорошей доказательной базы.
Причина хронического абактериального простатита не ясна.
Теории развития его включают: инфекции, связанные с атипическими организмами, заброс мочи в простатические протоки с последующим развитием химического воспаления, не диагносцированные нарушения мочеиспускания.
Симптомы этого заболевания очень значительно снижают качество жизни и не редко по интенсивности воздействия сопоставимы с инфарктом миокарда, стенокардией или тяжелыми воспалительными заболеваниями кишечника.
Симптомы включают тазовые или генитальные (половые органы) боли, сексуальные нарушения, нарушения мочеиспускания.
Правильная диагностика сложна и требует от врача большого опыта и знаний.
Лечение включает в себя применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов, что не одно и то же; блокаторов альфа-рецепторов, физиотерапии.
Весомая доля в лечении принадлежит регулярной половой жизни, что порой требует восстановления нарушенных сексуальных функций.
Категория IV
Асимптоматический простатит.
Эта форма простатита обычно определяется ретроспективно, когда воспаление выявляется при гистологическом исследовании после операций на простате.
Однако следует помнить, что среди мужчин, страдающих бесплодием, во многих случаях при углубленном исследовании выявлялся бессимптомно протекающий хронический простатит.
Больше ста лет назад на одном из первых Всемирных Урологических Конгрессов предстательная железа была названа вторым сердцем мужчины.
Поэтому мы уделяем особое внимание проблемам, связанным с состоянием предстательной железы.
Узкая специализация нашей клиники дает возможность нашим врачам видеть во много раз большее количество пациентов с подобными проблемами, чем врачу-урологу других, более многопрофильных отделений. Соответственно, и опыт наших врачей в решении проблем предстательной железы значительно больше.
В данном случае узкая специализация — залог успеха!